Вірус папіломи людини та вакцинація

Вірус папіломи людини та вакцинація

Вірус папіломи людини (ВПЛ)- це вірус, що може спричини виникнення шкірних бородавок, генітальних бородавок та деяких форм раку. Існує близько 200 різних штамів вірусу папіломи людини. Різні види вірусу можуть викликати різні проблеми зі здоров’ям. Але багато людей не мають жодних симптомів, коли вони інфікуються ВПЛ. І часто інфекція проходить самостійно. Але в деяких людей інфекція не зникає. Якщо це станеться, це може призвести до проблем зі здоровям.

В залежності від здатності ВПЛ призводити до онкологічних захворювань виділяють штами високого (типи 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) та низького (типи 6, 11, 42, 43, 44) ризику.Типи ВПЛ 6 і 11 викликають близько 90 відсотків генітальних бородавок. Типи 16 і 18 типи ВПЛ викликають більшість (приблизно 70 відсотків) випадків раку шийки матки. Типи ВПЛ 31, 33, 45, 52 і 58-викликають близько 20 відсотків випадків раку шийки матки. Інші типи високого ризику (35, 39, 51, 56 і 59) також можуть викликати рак шийки матки, але вони менш поширені.

Високонкогенні штами ВПЛ -є причиною аденокарциноми та карциноми шийки матки, найбільш агресивного раку в гінекології. Також ВПЛ високого ризику повязані з виникненням раку статевого члена, раку вульви, раку піхви, анального раку, раку ротоглотки.

Як людина може заразитися вірусом папіломи людини?

Заразитися ВПЛ можна через:

    • вагінальний, оральний, анальний секс
    • спільне користування секс-іграшками
    • через тісний контакт між статевими органами, навіть без статевого акту
    • також можлива передача ВПЛ від матері до дитини під час пологів.

NB! Презервативи не повністю захищають від ВПЛ. Це тому, що вірус може жити на шкірі, яка не покрита презервативом. Але презервативи залишаються важливим засобом захисту від інших хвороб, які можуть передаватися статевим шляхом.

Як захистити себе від вірусу папіломи людини?

Ви не можете повністю захистити себе від ВПЛ, але є речі, які можуть допомогти.

    • Презервативи можуть допомогти захистити вас від ВПЛ, але вони не покривають всю шкіру навколо ваших статевих органів, тому ви не повністю захищені.
    • Вакцина проти ВПЛ захищає від типів ВПЛ, які викликають більшість випадків генітальних бородавок і раку шийки матки, а також деяких інших видів раку,але не захищає від усіх типів ВПЛ.
    • Скринінг раку шийки матки

У всьому світі доступні три вакцини проти ВПЛ. Три вакцини захищають від різних типів ВПЛ:

    • Гардасил-9 допомагає запобігти зараженню дев’ятьма типами ВПЛ (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 і 58).
    • Гардасил допомагає запобігти зараженню чотирма типами ВПЛ (6, 11, 16 і 18).
    • Церварикс- допомагає запобігти зараженню ВПЛ типів 16 і 18.

Хто не повинен вакцинуватись від ВПЛ?

    • вагітні. Немає численних досліджень про безпеку вакцини під час вагітності, тому найкраще отримати її після народження дитини. Але, якщо ви дізналися, що вагітні після щеплення, не хвилюйтеся. Вакцина проти ВПЛ не пов’язана з ускладненням вагітності.
    • алергічна реакція на попередню дозу вакцини
    • гострий період захворювання

Вакцини проти ВПЛ знижують ризики захворювання на рак, тому про них кажуть, що вони є противораковими вакцинами. Водночас, вони є безпечними та ефективними.

Усі вакцини проти ВПЛ вводять шляхом ін’єкції. Рекомендований час і графік однакові як для чоловіків, так і для жінок. Схема вакцинації залежить від вашого віку. Бажано розпочинати вакцинацію до початку статевого життя.

Перед вакцинацією не рекомендують робити тести на наявність ВПЛ, вагітність. Вакцинація не впливає на перенесену чи поточну інфекцію, але забезпечує захист від інших типів ВПЛ, що входять до складу вакцини.

Наразі в Україні доступні дві вакцини для профілактики ВПЛ: Церварикс (виробник GlaxoSmithKline, Бельгія) та Гардасил  (виробник Merck, США). Нещодавно в Україні було зареєстровано вакцину Гардасил 9, але поки фізично вона недоступна.

Вакцинація від ВПЛ в нашій країні входить до переліку рекомендованих вакцин, тобто вартість вакцини сплачується власним коштом.

Схеми вакцинації проти ВПЛ наявними в Україні вакцинами:

Церварикс

Захищає від ВПЛ  типів 16 та 18

Підлітки від 9 до 14 років включно: дві дози за схемою 0, 5 – 13 місяців (друга доза вводиться в період між 5 та 13 місяцями після першої дози).

Підлітки від 15 років та дорослі: три дози за схемою 0, 1, 6 місяців (друга доза вводиться в період між 1 та 2,5 місяцями після першої дози.

Третя доза вводиться в період між 5 та 12 місяцями після першої дози).

Гардасил

Захищає від ВПЛ типів 6, 11, 16 та 18.

Підлітки віком від 9 до 13 років включно: 

дві дози за схемою 0 та 6 місяців (Примітка: якщо другу дозу вводять раніше, ніж через 6 місяців після першої, то слід обов’язково ввести третю дозу) АБО три дози за схемою 0, 2 та 6 місяців (другу дозу слід вводити принаймні через 1 місяць після першої, а третю – як мінімум через 3 місяці після другої дози. Всі три дози слід ввести протягом 1 року).

Підлітки віком 14 років і дорослі: 

три дози за схемою 0, 2 та 6 місяців (другу дозу слід вводити принаймні через 1 місяць після першої, а третю – як мінімум через 3 місяці після другої дози. Всі три дози слід ввести протягом 1 року).

Як лікується ВПЛ-інфекція?

Якщо у вас є ВПЛ, неможливо позбутися його за допомогою ліків.

Якщо інфекція ВПЛ призводить до більш серйозної проблеми, ваш лікар може обговорити з вами варіанти лікування.

Вакцинація від ВПЛ- може врятувати життя та зберегти здоровя!

Катерина Сеник, сімейний лікар

Джерела:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hpv-infection/symptoms-causes/syc-20351596

https://www.nhs.uk/conditions/human-papilloma-virus-hpv/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38247547/

Вакцинація від папіломавірусу: що потрібно знати кожному, Федір Лапій та Катерина Булавінова https://www.youtube.com/watch?v=OmUP_UbzgCw&t=31s

https://www.uptodate.com/contents/human-papillomavirus-vaccination?search=human+papillomavirus&source=search_result&selectedTitle=2%7E150&usage_type=default&display_rank=2#

https://www.uptodate.com/contents/human-papillomavirus-hpv-the-basics?search=human+papillomavirus&source=search_result&selectedTitle=6%7E150&usage_type=default&display_rank=6

https://vaccine.org.ua/infections/viruspapilomylyudynyvpl/– Національний портал з імунізації